醫(yī)療儀器的種類繁多、構造亦各不相同，價值差別很大、需要維修的時間、方法、技術各不相同，因此，維修存在的形式和內容是不同的。大致可分為4種類型：(1)事后維修;(2)預防維修;(3)改善性維修;(4)綜合維修。

　　醫(yī)療儀器裝備維修必須按國家頒布的標準進行，否則將受到制裁，維修管理的實施有三種方法可供選擇。

　　1、跟蹤性維修

　　大型精密儀器裝備從計劃購人時，跟蹤性維修工作就已經開始。與供貨方簽好合同，跟蹤服務一段時間。注意合同的內容應包括培訓維修人員若干名，提供零配件的數量、供應時間、交付完整的維修技術文件及免費維修時間等。實施跟蹤維修時，應盡量多的爭取技術文件特別是整機的電路和零配件的供給。

　　2、定時檢查性維修

　　大型核心設備要有固定的檢查維修期，應像假期一樣用法律形式確定下來。一定要有一個完整的維修計劃，維修時間約占全年工作時間的20%左右，它把定期檢查與維修結合起來進行，邊檢邊修，避免突然性的故障發(fā)生，給計劃性工作帶來影響，確保儀器裝備始終處于良好的工作狀態(tài)。

　　3、 即時維修

　　當儀器裝備發(fā)生故障后，即時維修是一種無計劃的臨時性維修，即隨叫隨到現場維修。這種維修是大量的經常出現的，它要求維修部門要時刻做好準備，優(yōu)質完成即時維修。要求即時維修的儀器類型多，故障突然，要求維修人員技術熟練精湛，根據不同類型的儀器裝備，由不同的技術人員承擔，或按著已有分工負責實施。

　　無論是哪種維修，在維修后均需填好維修卡和維修檔案，記錄好故障現象及故障原因，注明維修時間和方法。無論是跟蹤維修、定時檢查維修、還是即時維修，都與事后維修、預防性維修、改善性維修、綜合性維修相輔相成，只是從不同的角度談論維修工作。定時檢查維修實質上就是預防性維修和改善性維修，即時性維修就是事后維修的同義語。

　　教學儀器維修的基本方法與技術

　　教學儀器的通用維修程序過程分為五個階段，其中要強調制定維修方案，按程序檢修，以減少盲目性。

　　1、準備階段 教學儀器維修的準備工作較多，最主要的是了解儀器的故障現象，收集技術資料，準備所需的拆卸工具和檢測工具。

　　(1)解儀器的故障現象 當拿到要維修的設備時，應仔細詢查有關設備的各種情況，并做適當記錄。如儀器損壞時間太久，應查閱儀器損壞登記表;已修過的儀器還應查閱維修登記表或儀器卡上有關記錄，供維修時參考。

　　(2)技術資料的準備 完整的技術資料，包括使用說明書，原理圖和裝配圖、維修登記表、儀器卡片等。如果現成的技術資料不完整，可自行繪制或找正常工作的同種儀器，這樣可通過對比更快地找到故障部位。 (3)準備維修工具和檢測儀器 維修教學儀器，工具選用要合適，既可避免損傷儀器，保證維修質量，又可提高工效。教學儀器種類較多，故維修教學儀器的常用工具或檢測儀器也是多種多樣的，所以必須由儀器的故障情況準備相應的工具和檢測儀器。

　　2、檢查階段

　　根據了解的故障現象，維修者應進行測試，確認故障是否屬實。如對故障了解不全面，應按常規(guī)設備進行檢查。檢查設備方法有多種，有些設備還需拆開才能進行檢查，檢查后要制定維修方案，并準備或自制維修工具和選購材料。

　　(1)故障判別方法 不同的儀器有不同的故障判別方法，這里介紹五種通用的方法：

　　A、綜合法：對儀器進行各種規(guī)范操作，檢查儀器的顯示、指示、功能、操作等是否正常。這時如發(fā)現有不正常就從不正常處開始深入檢查。 B、分割法：將儀器分割成數個單元，先粗略地檢查各單元，待有些眉目后，再深入一步檢查有問題的單元。接著將有問題的單元分割成數塊后再檢查。直至找到故障所在為止。

　　C、直覺法：對儀器故障可以利用人的感官去發(fā)現。例如，電子儀器注意有否脫焊，電線與電阻是否燒焦，機器內有否異物，保險絲是否斷，燈絲亮不亮，電解電容是否漏液，有否放電或燒焦味等。這種直觀檢查往往能很快找到故障。在進行直觀檢查時應特別注意安全。

　　D、比較法：將有故障的儀器與無故障的進行的對照。物別是對儀器的故障部位與正常儀器的相應部位進行測量，檢查，可以從中發(fā)現問題。 E、交換法：用好的備件、部件、插件交換到有故障的儀器部位，或者同一儀器上相同的部件、插件進交換，這樣也會較容易找出儀器的故障。

　　(2)拆卸方法

　　在拆卸過程中，若考慮不周，方法不對，往往容易造成零件損壞或變形，嚴重的可能造成無法修復，使整個儀器報廢。 拆卸時，應由表及里，由此及彼，盡量避免一修儀器就全機拆開。對不熟悉的儀器，拆卸部件前，應仔細觀察分析它的內部結構特點，力求看懂記牢;并仔細考慮拆卸的順序，確定合適的拆卸方法，選用恰當的拆卸工具。拆卸時還要做好拆卸標記和記錄，必要時在記錄本上繪制草圖幫助記憶。拆卸困難的部件，應仔細揣摩它的裝配方法，然后試拆。切不可硬撬硬扭，以致?lián)p壞原來好的機件。 教學儀器的拆卸一般按照從外到里，從上到下，先拆卸成部件或組部件，再拆卸成零件的原則進行，對于維修者還必須注意下述幾種類型的拆卸方法：

　　A、外殼類零件的拆卸：教學儀器的外殼、外罩等，目前大多采用螺釘或螺母連接到骨架或主體零件上。這種連接，使用通用工具就可以完成拆卸工作。

　　B、機械類零件的拆卸：機械類零件的拆卸應特別注意三種情況。

　　一、在拆卸螺紋配合的零件時，零件的回松方向必須辨別清楚。

　　二、一般裝配的機器零件間都有一定配合。雖然配合的松緊依配合性質的不同而不同，拆卸時常用手錘沖擊拆卸。錘擊拆卸時，必須對受擊部位采取保護措施，一般使用銅棒，膠木棒、木棒或木板等保護受擊的軸端，軸套或軸上的其它零件。

　　三、對精度較高的配合零件，不允許采用錘擊拆卸，可用位撥器進行拆卸。拉卸時，拉撥器的各拉鉤應相互平行，鉤子和零件貼合要平整。同時，螺桿和軸端間應墊入墊塊，防止軸端或中心孔損壞。在零件和拉鉤間也應墊入墊塊，以免拉力集中而損壞零件。 拆卸機械類零件還必須做到：拆下的鄣件和零件，必須有次序，有規(guī)則地安放在木架、木箱或零件盤內，避免雜亂地堆放，甚至拖散遺失;對精密的零件(如絲桿、長軸類零件)更應小心安放和包扎好，以防彎曲變形和碰傷;拆下的零件(如：軸，齒輪，螺釘，螺母，鍵，墊片，定位銷等)盡可能按原來結構連在一起，防止丟失;對于成套加工或不能互換的零件，在拆卸時應做上記號，并用繩索串起，以免搞亂，使裝配時發(fā)生錯誤，影響它們原有的配合性質。

　　C、電子儀器的拆卸：為了檢查故障有時需要測量電子儀器，測量前一定要把元件從電路板上拆下來。為防止失誤，維修者應遵循以下的操作原則：

　　一、最好每次只拆下一個元件。拆下元件時應記下每個引腳的焊接位置。在引腳數目較多或者對這種元件的引腳排列方式不太熟悉時，應在每個引腳上貼上膠布，寫上記號，或者采用其它標記方法。

　　二、如不得以拆下較多的元件時，一定要給每個元器件分別做上記號。

　　三、如果測量結果表明元件沒有故障，應及時把它焊到電路板上。

　　四、應利用元器件拆下的機會，檢查一下印制板有沒有毛病。 在檢查過程中，無論采用哪種方法，只要是需要拆下元器件，均需記住上述的操作規(guī)則，切不要隨便拆下許多元器件，最后弄不清如何裝上去。

　　3、修復階段

　　教學儀器修復階段包括儀器的拆卸，零部件的清潔，零部件的修理(包括更換或代換)、復檢，裝配和調整幾個步驟。拆卸方法與前面介紹的相同。 (1)零部件的清洗 為了便于檢查零件的損壞情況和鑒定是否需更換，對拆下的零件應根據不同對象做必要的清洗工作。

　　A、金屬部件的清洗：在教學儀器修理中常見的有下列幾種。

　　一、帶有油污零件的清洗：帶的油污的零件一般可用煤油或柴油清洗，除鋁合金零件、精密零件外，還可用熱的堿性溶液浸煮。

　　二、一般金屬零部件的清洗：清洗金屬零件，一般采用80號汽油。為節(jié)省汽油，提高清洗質量，可將汽油分盛兩缸。第一缸洗頭遍，第二缸作第二次清洗。當第二缸汽油用臟后，改作第一缸用。清洗時，逐一將待洗金屬零件先用汽油浸泡一下，后用合適的刷子刷洗。對有螺紋的零件，應注意不要互相碰撞，以免損傷螺紋。小螺絲應放在培養(yǎng)皿中清洗，以防丟失。零件清洗后，應用綢布擦干，或用電吹風吹干，等待安裝。

　　三、金屬度盤的清洗：金屬度盤大都用銅、鋁或其它合金制成，一般質地較軟，刻線較細，如擦拭不好，會直接影響讀數精度，清洗時必須十分小心。如度盤較光亮且無銹斑，只需用脫脂棉或麂皮蘸上少許汽油沿度盤切線方向清洗即可;如度盤很臟，且有銹斑，則在擦拭前，先用脫脂棉或麂皮將度盤表面的浮塵，砂粒清洗干凈，然后將加工研磨過的炭精粉和普通儀表油調成糊狀，一手轉動度盤，一手用毛呢或脫脂棉蘸上少許炭糊，沿度盤切線方向擦拭，邊擦邊看，直到度盤上的污跡銹斑擦凈為止。度盤上殘留的炭糊，油跡需用脫脂棉擦凈。

　　四、軸系的清洗：豎軸、橫軸及軸套不要與一般金屬零件放在一起清洗，只需用綢布蘸上清潔的溶劑汽油反復擦試，直至干凈即可。軸上轉角處的油污要用削尖的柳木撥出來洗去。軸套內的油污，可削一條略小于軸徑的木棒，裹上浸了溶劑汽油的綢布(不宜用紗布)伸入軸套內。仔細擦試干凈。鋼珠則放在清潔的培養(yǎng)皿中清洗，以免丟失。 B、光學零件的清洗：光學零件的清洗液，一般采用無水酒精，無水乙醚或酒精與乙醚(1：3---1：5)的混合液。擦洗用的脫脂棉宜用特級長纖維棉，或將纖維較長的醫(yī)藥脫脂棉用紗布分小卷包好，放在廣口瓶中，加入乙醚，浸泡6~8小時，取出待干后使用。

　　光學儀器的維修中常見的清洗方法有下列兩種：

　　一、一般棱鏡和透鏡的清潔：棱鏡和透鏡表面通常鍍有氟化鎂增透膜層，有的透鏡是膠合的，而有的透鏡一面是涂銀的。清洗時注意不要用溶液浸泡，以免脫膠。或使鏡面的增透膜層和棱鏡的銀面擦掉。棱鏡和透鏡如有灰塵和油污，一般不需從鏡杠或鏡架中拆出，只需將柳木棒頭削圓滑，卷上脫脂棉，蘸上少許混合液，輕輕地在鏡面上擦拭幾遍，邊擦邊轉動棉球，但勿在鏡面上往返擦試。 擦試時，還要防止清洗液滲入鏡的四周和壓環(huán)內，以免腐蝕金屬。如鏡面長霉，可用3204溶液(系去老防腐劑)清洗。擦試后，如仍有斑痕，可將309號紅粉(即氧化鐵)放入水中，取共沉淀物，涂在麂皮上，用它從鏡面的中心向邊緣作圓周運動進行擦試，或用脫脂棉蘸上紅粉沉淀物用同法進行擦試。為了避免鏡面曲率發(fā)生變化，一般只擦到鏡面無霉斑即可，最后用混合液將紅粉清洗至干凈為止。

　　二、帶刻畫線光學零件的清洗：

　　(1)帶刻畫線的光學零件，有的是直接刻畫上色的;有的是照相制版的;有的是有一層保護玻璃膠合的，因此在清洗時，也必須區(qū)別對待。直接刻畫的光學零件，擦試前，要先檢查臟物的所在面。若在刻畫面，可先用干棉簽擦試。當擦不掉時，再用棉簽蘸上微量混合液，沿刻畫的垂直方向輕輕擦試，以免擦掉刻畫的顏色。邊擦拭邊用放大鏡檢查，直至擦拭干凈為止。若刻畫的背面也臟，則應將分劃板取下擦拭。除用上述方法擦試外，也可將它放在考貝紙上，全面擦拭(考貝紙先用混合液稍微濕潤)。擦凈后，即將它裝復。此時如發(fā)現的局部污跡，可再作局部清洗，直至合乎要求為止。擦拭帶刻畫線的光學零件時，都應將棉簽蘸上微量的混合液，刻畫面上膠有保護玻璃的，則在清潔時應防止清洗液滲入膠合層，以免脫膠。

　　(2)零部件的維修、更換和代換

　　A、維修與更換相比較為維修任何儀器和部件時，都應該認證分析和檢查零件的損壞原因和損壞程度，根據損壞情況以及要求修復的期限和維修的經濟性，考慮維修方案。如更換新零件，從速度上講，在備品、配件充足的情況下，時可以縮短維修周期的。但是，它的缺點是不經濟。因為不少磨損或損壞的零件采取不同的方法是可以修復的，在一般情況下，修理零件要比制造新的零件有利得多。所以在零件的結構或工作性能許可的條件下，采用修復方法，這比較經濟。

　　零件的修復方法很多，目前常用的方法有以下三種。第一、焊接法：運用于零件磨損或局部斷裂的修復。第二、環(huán)氧樹脂粘接發(fā)：用于零件磨損和缺陷的補償，以及軸、套等零件的斷裂的修復。第三、鉗工修復法：用以需要利用鉗工工具進行加工，才能修復的零件。

　　B、零部件的代換當原配件沒有時，則用相似類型的零件進行代換。代換時要注意下面三點。第一、新?lián)Q上的配件性能要達到或高于原配件。第二、要考慮換上的配件對儀器其他部分性能有無影響。如有則要調整其他配件，使整個儀器性能基本保持不變。第三、對于特殊的零部件，尤其是生產廠家特別注冊的專用零配件，原則上不能使用代用品。

　　(3)復檢 在找到了故障元件并且經過修復或更換之后，需在進行檢查，看一看原有的故障現象是否已完全消失，有沒有新的故障現象。如果還有故障，就必須再從頭做起。如果沒有故障，還應對儀器內部進行仔細的直觀檢查，以免遺留隱患。不同類型的儀器，檢查內容不同，現以電子儀器為例加以說明。電子儀器檢查項目包括：有沒有焊錫渣，線頭，螺釘或螺帽之類的異物遺留在機器里;檢修過程中所使用的輔助連接線或飛線是否都拆掉;檢修過程中動過的焊點是否仍符合質量有求;機內的活動部分是否都固定好;機內的電纜和電線的走線位置是否恢復原樣，需固定的地方是否已固定了;連線有沒有被燙傷或被磨損，有沒有連線被夾在底座與機殼之間;連線的線頭是否完整;屏蔽罩是否都裝好;有沒有什么元件的位置不合適，可能會碰到機殼或蓋板等。

　　4、測試階段

　　檢驗是儀器修復后確定是否合格的重要根據。他一般應包括，測試(安全測試，性能測試)和試驗。

　　(1)安全測試 為了保證操作者不發(fā)生觸電危險，在教學中有幾個主要安全性能測試項目，如絕緣電阻測量，電氣強度試驗、泄漏電流測量、漏電距離，接地電阻測量，溫升和溫熱試驗等。如果這幾個項目測試合格，人生觸電事故一般是可以避免的。

　　下面介紹幾個項目的測試方法：

　　A、絕緣電阻測量 用兆歐表測量儀器帶電部分和非常帶電金屬部分之間，或不同極性帶電部分之間的絕緣電阻值。一般教學儀器的絕緣電阻值至少要在2MΩ以上。測定絕緣電阻，首先應將被測儀器脫離電源，然后再從兆歐表上的"電路"和"接地"兩各接線柱上分別引出兩根導線至被測儀器的受測部位，以2轉/秒的速度平衡的轉動手柄1分鐘后，待指針穩(wěn)定不動時，即可讀出絕緣電阻值。

　　B、電氣強度試驗(耐壓試驗) 電氣強度實驗是衡量電器的絕緣性能在電場作用下耐擊穿的能力。 教學儀器的電氣強度一般在500V以上時1分鐘不擊穿。測定電氣強度試驗的裝置圖有多種。

　　C、溫升測量 判斷儀器是否在進行可靠工作還必須測量電器中線圈，軸承和柄把等處或整個儀器的溫升或溫度。溫度和溫升概念不同，溫升等于測量儀器的溫度減去周圍環(huán)境溫度。教學儀器的溫升一般在60攝氏度左右，最大不得超過80攝氏度。

　　(2)性能的測試 運用監(jiān)測工具或儀器將修理后的儀器進行測試，看其是否達到說明書上的性能和技術參數或技術指標(如有略小的變化，只要做實驗時現象明顯也算合格)。

　　(3)試驗 按儀器說明書或有關資料進行試驗，只有試驗成功，才能算修理合格。

　　5、結束階段

　　維修的教學儀器經測試合格后，還應進行修飾，裝配和記載維修情況。

　　(1)修飾 維修的教學儀器，在復修或測試結束后，應進行外表的修飾工作。修飾的目的在于防止儀器表面銹蝕，并使儀器的外表增加美觀。在進行修飾時要根據原教具的修飾方法進行。

　　(2)裝配 A、裝配前的檢查：零部件在裝配前，必須分別對要裝的零部件和被裝的主件分別進行檢查。現以晶體三極管為例，新晶體三極管在焊到電路板之前，應先經過測試，以免把晶體管焊上去后又拆下來。在晶體三極管被焊下來后，一定要開機檢查電路板上的基極焊點和發(fā)射極焊點之間的電壓，一定要檢查基極焊點是否短路到電源;其次是要檢查集電極焊點是否短路到電源;如集電極的負載不是電阻而是電感。則要檢查阻尼二極管或限幅二極管是否完好。上述的電路故障都會使新?lián)Q上的三極管損壞。

　　B、裝配技術：在教學儀器維修中裝配技術常有焊接技術，粘接技術和機械裝配技術。這里只介紹幾種裝配技術。

　　第一、螺母與螺釘的裝配：在裝配螺母與螺釘的時候，要保證它們聯(lián)接得堅固有力，不松動，為此掌握裝配的要點是很重要的。裝配螺母和螺釘的要求：螺母或螺釘與零件貼合的表面應光潔，平整，貼合處的平面應當經過加工，否則容易松動或使螺釘彎曲;接觸面應當清潔，螺母、螺釘應在機油中洗凈，螺孔內的臟物應用壓縮空氣吹凈;在工作中有振動時，為防止螺母和螺釘回松，必須采用保險裝置。保險裝置有開口銷、止動螺釘、彈簧墊圈和保險墊圈等。

　　第二、銷的裝配：聯(lián)接用的銷子、常用的有圓柱銷和圓錐銷兩種。圓柱銷全靠配合時的過盈，裝配時先在銷子上涂油，用銅、鋁等軟金屬墊在端面上，將銷子打入孔中，也可使用老虎鉗將銷子壓入孔中。圓柱銷一般是定位銷，裝拆方便，可在一個孔內裝拆幾次，而不損壞聯(lián)接質量。裝配后，銷子的大端應稍漏出零件表面或與零件表面相平;小頭應與表面相平或縮進一些。

　　第三、鉚接的裝配：鉚釘有實心鉚釘和空心鉚釘等。用空心鉚釘聯(lián)接時，先用開花沖或鐵釘，將鉚釘無帽一端沖開，再用釘鍾敲緊。用實心鉚釘聯(lián)接時，可直接對鉚釘兩面施加壓力，將鉚釘兩面壓扁而起鉚合作用。 第四、過盈配合的裝配：教學儀器機械零件裝配中有些地方使用過盈配合，例如帶輪與軸的聯(lián)接，滑動軸承與孔的聯(lián)接等。過盈配合通常采用壓合的方法進行裝配。過盈過小時，也可采用敲入法。壓合或敲入零件時，施力一定要均勻，應注意軸與孔的中心線一定要保持一致，不允許存在傾斜現象。

　　(3)修理記錄

　　儀器維修好后，要將故障現象、維修辦法及最后檢驗結果在儀器卡上記錄下來，并填寫好維修登記表，作為這個儀器的資料保存。 基本維修技術 教學儀器的零部件進行維修和加工制作，需要掌握一些基本的操作技術。

　　1、 焊接技術 焊接是維修人員必須掌握的技術，如果缺乏正確的焊接方法，往往造成虛焊，漏焊和誤焊等現象，形成新的故障。

　　(1) 焊錫的選擇 焊錫是錫和鉛的合金，錫鉛比例不同，焊錫的熔點和焊接所需要的時間也不同，不同的焊件需選用不同的焊錫。常用焊錫的成份和用途見表。

　　(2) 焊劑的選擇 焊劑在常溫或焊件溫度升高時，能成為薄層而分布到焊縫上，形成保護層，防止和空氣中的氧氣起作用，改善焊接性能。不同的焊件需要不同的焊劑。幾種常用焊劑見表。 成 份 錫(%) 鉛(%) 熔點(度) 用 途 30 70 249 焊接粗白鐵皮 33 67 242 焊接鋅皮，鍍鋅鐵皮 40 60 223 焊接黃銅皮、電子元件 52 48 150左右 焊小黃銅皮、電子元件 常用焊劑的制法和用途 焊 劑 名 稱 制 法 用 途 不含酸的氯化鋅 把過量的鋅放入鹽酸中， 適用于除電子元件外溶液成為不含酸的氯化鋅溶液的其它錫焊 含酸的氯化鋅 稀鹽酸(1份鹽酸2份水) 適用于鋅皮和鍍鋅溶液與鋅接觸，成為氯化鋅鐵皮溶液 焊油(焊錫膏) 焊膏焊劑和混和物 適用于小的焊件 松香 適用于黃銅、紫銅表面光潔的工件和無線電元件

　　(3) 電烙鐵的選擇 電烙鐵應根據烙鐵頭的形狀(直頭和彎頭)、功率、使用電壓來分類。高壓電烙鐵使用電壓為220V，功率常有25W，45W，75W，100W，150W;低壓使用電壓常有12V和24V兩種功率常有15W，20W。